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高血压病人夜间要不要服降压药?

一般人总是认为,血压只是在白天才升高,所以服用降压药时,并没有考虑到夜间血压是不是高?理由是夜间血压较低,服降压药不仅多此一举,而且还有一定的危险。事实上,高血压病人的夜间血压,并非如人们想象的那么低。 专家们为了评价夜间血压与白天血压值相比下降幅度大小的临床意义,把夜间血压变化分为夜间下降型和夜间不下降型。若夜间血压下降程度不足白天的10%,为不下降型,超过10%为下降型。一般来说,被专家定为Ⅰ、Ⅱ期高血压和血压正常者,多数为不下降型,特别是伴有心脑器质损害的人,夜间通常保持较高的血压水平。 夜间血压的居高不下同白天高血压一样会给心脏造成损害,因为血压对心脏的影响是由高血压持续时间来决定的,也就是说,血压高或持续时间较长,对心脑损害越明显。通过对夜间高血压的检查,也证明夜间高血压者的脏器损害比单纯白天高血压患者要明显得多。因此,病人的降压措施不只是白天的事。 然而,夜间的降压措施决非吃几片降压药那么简单。夜间高血压肯定得降,但目前还没有找到降到何种程度才是“两全其美”的标准。 对夜间高血压的治疗,将是治疗高血压的一个重要环节,最好在高血压刚刚成为夜间不下降型而还未对脏器造成损害时,采取夜间降压措施,以免发展成降也难、不降更难的夜间不下降型高血压。如果有条件,高血压患者应对自己的血压在夜间有何“表现”有所了解,若没有自动监测装置,可通过测量睡眠时的血压来作为参考。

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